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穿越两个时代的医生 第154节

  “林大夫,林三七同志怎么会西医的那一套呀?您家里教的?”

  林苦参表面上一脸淡定的样子:

  “这你们就不知道了,我老家花都靠近南洋,大夫不仅要学中医,同时也要兼学西医,当初我家小七可是从小在教会医院学习西医的,当然懂如何手术了。”

  “不对呀,林三七同志在花都才几岁呀,他怎么学得会呀?”

  林苦参也不管了:“童子功总在的嘛,再说了西医多简单呀,哪有我们中医难学,要十几二十年才能出师。”

  “也是,西医教学都是批量生产,哪像我们中医嘛。”

  “是啊是啊……”

  外面议论纷纷,屋里林三七已经做好了准备。

  说是准备,其实就是把手术器械摊开来放在桌子上,中医院连个正规的手术室都没有,骨科接骨间临时当了手术室。

  林三七也没有手术服可穿,就是套了一件普通白大褂就准备手术,也不管环境无菌不无菌了。

  叶永安看着眼前这一幕连连摇头,心想中医院也真是胡闹,让一个小年轻乱搞,叶永安已经做好了手术失败,自己救场的准备。

  林三七拿起一瓶洒精,一手夹着棉球,对全山度说道:

  “全叔,你忍着点,这是酒精,消毒有点痛。”

  全科长这时候后背都湿透了,知道这一刀逃不出,也就豁出去了:

  “小七,来吧,全叔忍得住,我……啊哟!!!”

  这年头没有碘伏,国内消毒就是靠酒精,但酒精对伤口的那种刺痛,真没几个人忍得住,难怪全科长发出杀猪船的吼叫。

  “啊!!!啊!!!”

  全科长的吼叫声那真是闻者落听,听者伤心,屋外中医院的职工们齐齐都同情起来。

  林三七才不管病人痛不痛呢,反正痛的又不是他,他需要做的是稳准快把手术完成。

  叶永安在旁边冷冷看着,只见林三七拿着针管抽了一罐子麻药,然后沿着伤口环形打了一圈。

  外行看热闹,内行看门道。

  叶永安感觉林三七似乎像那么回事,至少麻醉的时候手法非常专业,不像是个外行,这让他更添加了几分兴趣。

  麻药起作用了,全科长感觉疼痛减轻了,也不吼了。

  

  林三七戴上橡胶手套,再次消毒后,拿出手术针来准备开始缝合了。

  沈院长和骨科的李大夫亲自帮忙打着手电充当无影灯,所以有人都屏住呼吸,想看看这位采购科的同事是怎么做手术的。

  叶永安也不自觉靠近了几分。

  只见林三七右手拿着持针钳,左手拿着摄子,想试一下手术针的质量,于是夹住折了一下,谁知道他刚一用力,针啪一下就断了。

  针断了……

  林三七都惊呆了有没有……

  沈院长、李景明、以及围观所有人都惊呆了有没有……

  全科长的内突然往下沉了有没有……

  叶永安叶副院长差点没笑出声来有没有……

  林三七觉得自己真的要社死了,但他马上也知道了原因。

  原因之一,是2013年的乳胶手套都很薄很贴手,而1960年的橡胶手套又厚又笨重,他不适应,手感不对。

  另外2013年的手术针都是特种钢制作,韧度和硬度都非常好,手术时很少出现断针的情况。

  而1960年的手术针都是普通钢材制作,质量非常一般,针头也不够锋利,所以林三七稍一用力就直接断成两截。

  沈院长气得牙齿都快要磨光了,要不是有协和的人在,他当场就要骂娘了。

  林三七灵机一动,赶紧甩锅给死对头,以减轻自己的尴尬:

  “各位别急,协和医院借给我们的针头是钝的,都要淘汰的质量,你们瞧见了,我轻轻一碰就断了。别急别急,我换个针头就行了。”

  这下轮到叶永安哭笑不得了。

  但他也没有揭穿,毕竟现在是救人要紧,这种口水官司没多大意思。

  林三七换好针头,仔细找到了断裂的韧带两头,这才认真起来。

  韧带肌腱缝合可以分为七八种之多,比如邦内尔缝合法、凯斯勒缝合法、津下缝合法、双十字缝合法等等。

  每一种缝合法都有自己的优缺点,具体选哪一种让林三七有点挠头。

  叶永安看到林三七犹豫了,于是半真半假的嘲笑道:

  “小林医生,怎么,不知道从哪个角度下手了?来,叫一声叶老师,我教你呀。”

  林三七看到旁边铁青着脸的沈院长,知道自己应该站在哪个立场,自己要在中医院混,必须坚定站在沈院长这一边,怼他叶永安。

  “叶副院长,我不是没角度下针,是我知道的缝合法太多,想选一种效果最好,副作用最少的方法。”

  “噢,那你想到了吗?”

  “当然,我准备用宽街缝合法。”

  “宽街缝合法?没听说过呀?”这下轮到叶永安满脑子问号了。

  林三七心想你没听说过就对了,他要做的术式要到1975年才发明出来,谁叫你不是穿越者,就是要唬住你。

第205章 发明宽街缝合术

  林三七属于科班出身,虽然在59年拿的是杂牌文凭,但他在另一个时代,可是实实在在的五年制名牌大学正规军,理论知识是很扎实的。

  所以当想到一个缝合的时候,他脑子里就出现了N种不同的缝合法,以及对应的适应症和优缺点。

  现在社会上很多人都小看了5年制本科,就跟看中专生似的,这其实是错误的。

  5年制本科比其他学科还多学一年呢,尤其是名校,这批医学生出来水平很高。

  只是后来扩招导致了“文凭贬值”,县医院起步硕士,市医院起步博士,省级以上医院要有留学经历。

  其实这种意义有多大未必。

  曾经有一家医院被暴光,20多个医生都有菲侓宾某野鸡大学文凭,然后就算是留洋背景,可以进入省级医院工作了。(国内高校和医院有类似文凭的很多)

  这样的医生水平有多高?你敢让这样野鸡大学毕业的医生瞧病吗?

  外人根本就不知道,瞧见人家人模人样坐那儿,门口简介看似牛逼,以为是碰见神医了。

  再比如,北大清华的本科生,就是比外院考进来的研究生更牛逼,这是为什么?细想想就知道。

  林三七和研究生们最大的区别就是,他的实战经验太少。

  实习一年,该看的都看到了,该学的也学到了,有些带教老师胆子大就敢让你主刀,有些带教老师胆子小只让你当助手。

  不像研究生,天天跟在导师屁股后面,有太多上手的机会,出了事导师也肯为你兜底,毕竟有师徒名份。

  本科实习生和带教老师则是临时合作关系,木得感情,出了事再被忽悠几句,被带教老师陷害的实习生非常多,林三七就是其中一个。

  至于说科研嘛,其实都差不多,研究生的论文也是东拼西凑的。

  医学这玩意儿太高尖端,甭说硕士了,就算博士来了有几个能研究出什么东西来?

  每年国内论文那么多,总量已经超越米国,达到全世界第一,可有几篇具有国际影响,或者开创意义?出过一个理工科方面的诺贝尔奖吗?

  整个国内医学界搞科研就是为了应付升职称和毕业,论文大多都是买的,只要给钱都能发表。

  所以不要小看本科生,只要补上论文短板,本科生也可以很牛逼的。

  比如林三七,到了59年后,林三七有了一个意外的发现,只要自己胆子大,有得是上手机会。

  虽然手术室是临时的,达不到操作要求,但林三七也准备当着众人的面露一手了。

  只见他选择的第一针,是在距腱断面约lcm地方先横穿一针,将针套入线圈内,拉紧锁住少量腱外膜及肌腱束,然后将针纵向刺入肌腱,并从腱断端偏掌侧进针。

  再穿对侧腱断端,同样偏掌侧进针,离断端约1cm将针引出,并牵引拉紧让两个韧带断面对合,将线圈一端剪断,在近旁处再横穿1针,出针后与剪断线打结。

  别人或许看不懂林三七进针的意义在哪里,反正就觉得这小子动作一开始有点生疏,但很快就调整好了状态,变得行云流水一般轻松。

  但从叶永安专业的角度来看,他惊讶发现,林三七的韧带缝合跟他们协和的完全不一样。

  不但是手法不一样,叶永安还看出来了,似乎林三七的缝合法更科学,更能让断裂的韧带保持稳定。

  这怎么可能?

  难道是因为建国这十年当中,国内外医学界缺乏交流,导致了技术出现代差了?

  叶永安越想越不对,强烈的好奇感让他直接问了出来:

  “小林同志,你这样缝针有什么讲究吗?为什么先要从这里进针?跟邦内尔缝合法有什么区别?”

  林三七刚缝好一根腕掌侧韧带,心中还挺高兴,觉得自己真是一个天才,没有带教老师的指导下,自己就可以搞定。

  现在听到鼎鼎大名的协和副院长还要向他请教,这让林三七的虚荣心更强了。

  “叶院长,你所说的邦内尔缝合法,虽然肌腱韧带的缝接处抗张力强度较大,但非常容易造成肌腱缝接处绞窄,对局部血液循环影响较大,不利于肌腱愈合,还会引起周围组织广泛粘连。”

  (邦内尔缝合法是音译,是外国医生Bunnell在1918年发明的,也是当时世界主流的韧带肌腱缝合法,读者不要质疑,觉得在国内不可能出现外国名字,否则就是敌特什么。)

  叶永安听了点点头,做为国内资深的外科医生,他对邦内尔缝合法的弊端更了解。

  “那你所说的宽街缝合法,属于是自己发明的改良法?凭什么认为比邦内尔法更好?”

  林三七是知道未来医学发展的,知道真正的宽街缝合法,其实叫“津下缝合法”,这才是未来的主流缝合法,所以脸不红心不跳的开始吹牛了:

  “叶院长你看,邦内尔缝合法是在两侧断端穿出的两根线,再拉紧结扎,这样线结就陷入了肌腱表面,这个线结是此缝合法的弱点,因为线结陷入肌腱内会导致张力降低,影响疗效。

  而我们发明的宽街缝合法和邦内尔缝合法有相同的牢固程度,但是这里进针,这样吻合断端,不但抗断端裂隙作用最好,对肌腱内血供影响最少,也不会对肌腱断端卡勒,更容易恢复。”

  叶副院长听了是眼睛越来越亮,对这种老专家来说,很多技术难题只要一点就透。

  同时叶永安的好奇心也越来越强了:

  “小林同志,你这个办法好,太好了,噢,你为什么称之为宽街缝合法?这是国际最新发明的吗?”

  沈院长是谁,老狐狸,听到宽街两个字就联想到了“宽街中医院”,既然林三七已经开始吹牛了,那他自然要把这个牛吹到天上去。

  “老叶呀,这你就不懂了,这宽街两个字是什么意思,你想想,你现在在什么地方?”

  “kuanjie,宽街?宽街中医院?”叶永安说到这里,脸色都变了。

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