医疗系学霸 第1076节

　　方子业的心思莫名有些烦躁。

　　方子业再次举起CT平片，以他的阅片术水平，依旧是读不到关键内容。

　　但血管造影片毕竟是血管造影片，CTA是诊断血栓的金标准之一，它的精细度远胜CT平片。

　　在腓肠肌静脉丛的蛛网状阴影里，有处微不可察的密度异常——像被风吹散的蒲公英绒毛，又像是X光片上的一粒尘埃。

　　洛听竹负责的麻醉记录仪突然吐出长串数据……

　　她撕下波形纸时，医用胶手套与热敏纸摩擦出细碎声响：“凌晨6点至今，陈老的脉搏传导速度加快12%。”

　　纸卷垂落到地面，在环氧树脂地坪上蜿蜒如白蛇……

　　方子业与聂明贤两人对望了一眼后，聂明贤再看向自己的老师李永军：“目前的检查结果，不足以陈老目前的症状。”

　　心内科的带组人杨凤根教授一直都在注意陈宋的动态心电图——

　　中医组的脉诊已经结束了一个多小时，早已经辨证完毕，而且已经开了对证的药方，依证论治。

　　在煎药中途，陈广白才请了方子业等人赶来，希望可以为陈宋上“二次保险”！

　　陈广白或许也有与陈宋一样的中医兴起执念，但陈广白还有一层身份就是陈宋的儿子，所以他也希望陈宋可以通过现代医学的手段保住一条命。

　　李永军摇了摇头，满脸的表情纠结成僵，嘴唇开合都格外艰难，晦涩出字：“心脏冠状动脉造影也没有发现任何不适。”

　　“陈院长依旧觉得胸口前有钝痛……”

　　李永军的表情也格外怀疑人生。

　　他了解过陈宋，所以就不敢将陈宋的一些决议当作不存在，如果是在现代医学里，陈宋作为一个病人，有如今的检查，他就可以判定对方是健康的，最多只需要在医院里在继观一段时间即可！

　　但此刻，李永军也不敢有任何表态。

　　方子业知道李永军此刻的心理，将手中的胶片缓缓放下后，道：“陈院长，我和李教授的意见一致，您还是优先选中药进行调养吧。”

　　“按照我们的理解，你现在依旧无需进行任何特殊处理！~”

　　中医讲究的是依证论治，现代医学讲究的则是依病论治，没有病的话，目前陈宋的血象水平都没有特殊之处，即便是想要预防性地上抗凝药，也没有指征。

　　无指征下预防性抗凝，一旦出了脑血管出血性卒中，谁也担不起这个责任。

　　陈宋只是被局部麻醉，闻言轻轻点头，并未发言，而是非常坦然地感受着自己的病机。

　　过了一会儿，他才缓缓道：“雀啄连来三五啄，屋漏半日一滴落，弹石沉弦按即得，解索散乱乍疏密，鱼翔似有亦似无，鱼翔冉冉忽一跃，釜沸汤涌息俱绝……”

　　眼看着方子业等人露出迷茫神色，陪诊的中医组代组长王齐山低声解释：“这是中医七绝脉。”

　　“脉浮而微弱，似有似无，如鱼翔浅水，头定尾摇。”

　　方子业依旧有些外行地问：“寓意为何？”

　　“心气衰绝，阳气外脱。”王齐山道。

　　李永军适时将话题接了过去：“之前我在京都医院时，也听过这种脉象，不过那位患者与现代医学对应地是濒死期心动过缓，陈院长目前的心跳节律正常……”

　　李永军接着看向了也身着中医长袍的陈广白：“陈院长是不是服用了什么救命的秘药？所以才导致了如今的脉象与体征不太对应的症状？”

　　李永军在京都医院工作过，因此见多识广。

　　特别是作为血管外科的负责人，对于中医的一些手段也略有了解。

　　“是药三分毒，我父亲并未服用药物。”陈广白神态如常，似乎在商场沉浮了多年的他突然退隐，也不觉有任何不适之处……

　　“那也就只能继观，辛苦王医生和陈医生你们自己多费些心思了。”李永军开口后看向谭孟白教授。

　　谭孟白是麻醉科的教授，对于生命体征地细微把控极为周到。

　　此刻，谭孟白也对众人点了点头：“为了保险起见，我建议是适当加用预防性抗凝药物，具体的药方是以皮下注射肝素还是以中药汤剂的形式，由王教授您斟酌。”

　　谭孟白也给不出一个合适的方案出来……

　　方子业等人开始陆陆续续地将陈宋身上的仪器拆除，并缓缓将其推送至监护病房。

　　疗养院里的每个院子都可以是单独的监护室！~

　　中药古法药房。

　　陈希签握着铜药碾的手在发抖，三七块在碾槽里裂成不规则的碎屑。她盯着墙上的子午流注钟，黄铜指针的每次跳动都像在切割神经。

　　当秒针指向“手少阴心经“的刻度时，药碾突然打滑，在青石台面擦出刺耳锐响。

　　“炮姜炭要焖足六小时。”兰悯农无声地出现在药柜旁，手中端着的煅炉飘出混着血腥味的焦香。

　　老中医用长柄药勺轻敲炉壁，裂纹釉面发出编钟般的清响：“就像你爷爷当年在‘’医院煅制血余炭。”

　　陈希签突然抓住药柜的铜把手，指节因过度用力而发白：“如果.如果脉象真的”

　　她说不下去，喉间哽着滚烫的硬块。药碾里的三七粉被晨风吹散，在青砖地面铺出星图般的纹路，恍惚间与昨夜爷爷焚烧的《伤寒论》灰烬重叠。

　　兰悯农弯腰拾起散落的脉案记录本，泛黄的纸页间掉出张黑白照片。年轻的陈宋穿着褪色的粗布衣，正在战壕里为伤员施针。照片背面用朱砂写着：“代脉结脉同现，险过剃头。“

　　“你爷爷烧了半部《伤寒论》，”兰悯农突然说，煅炉里的火光在她镜片上跳动，“说要给后辈腾出写新方剂的位置。”

　　“董志教授气得一夜未睡，刚刚还和我念叨。”碳化物碎裂声清脆如骨裂，新煅的炮姜炭在竹匾上泛着幽蓝光泽。

　　兰悯农是脾胃派的人，虽然心疼陈宋烧了他珍藏的半部伤寒论，却还不如伤寒派的董志那么伤心。

　　陈希莶只是大小姐，她哪里懂该怎么回答问题，她现在至此，只是想为自己的爷爷做点事，她拍了拍手，起身说：“兰教授，我去给董老师送点礼物，希望他暂时先不生气。”

　　兰悯农眼神中透着怜爱：“你最好别去，董志平时虽然气性好，但他犯犟起来，你爷爷他都开口喷。是我见过的最硬的一杠大炮。”

　　“现在他正在气头上，你去了我怕你被他误伤了。”

　　“他气归气他的，不理他就是，他不会不做事的。”兰悯农拍着陈希莶的肩膀安抚。

　　“小陈，能来疗养院里的，都是有些情怀的人。平时骂归骂，脾气归脾气，但感情都是真的。”

　　兰悯农与陈宋没有直接的师徒关系，却也是疗养院内中医组大家之一，这些人能臭味相投，多年相聚起来，每个人的性格都摸透了，关系相处得极好。

　　“也不知道李教授他们能不能发现什么！~”陈希莶冷静下来。

　　她很少来疗养院，其实与中医组的许多教授都不算特别熟，更多的是在私下里会面。

　　“你希望李教授他们发现问题还是不希望他们发现问题？”兰悯农追问，鱼尾纹深皱，纹尾的肉痣横结抖动。

　　“我…”

　　陈希莶摇了摇头：“兰教授，我也不知道。”

　　现在，她倒是有些希望李永军他们可以发现问题，只是发现了问题就可以直接解决，然后便不再需要提心吊胆。

　　可站在家族传承的角度，她也学过中医，知道如何炮制一些常见的中药，自然而然地将自己代入了中医人。

　　“我希望我爷爷没事，一点事都没有，什么脉象，脉经修正，都可以是其他人来做……”陈希莶大小姐说完又去磨三七。

　　……

　　11:20，疗养院顶层某密室！

　　陈宋反锁门栓的刹那，左腕爆发的剧痛让他撞上紫檀药柜。七个青花瓷罐同时摇晃，最顶端的犀角罐被老人用膝盖顶住——六十年前的战利品，现在装着调配脉诊试剂的砒霜。密室排风扇的嗡鸣中，他听见自己的喘息声与年轻时的炮火声重叠。

　　密码盘转动时，指尖的朱砂在金属表面拖出血线。

　　保险柜最深处躺着七本牛皮封面的笔记，最新那本墨迹未干：“癸卯霜降，屋漏脉现，七日为期。”

　　当他翻开1956年的脉案时，泛黄的纸页渗出油墨味的叹息。彼时刚过弱冠之年的自己，在昆明军区医院写下：“代脉结脉同现，当用大剂附子。”

　　而此刻颤抖的笔尖，在空白处补上：“三十载误诊，今方知乃心脉畸变。”

　　银针囊滑落的瞬间，三棱针尖在黑暗中闪过冷光。当针尖抵住膻中穴时，通风管道突然传来陈希签带着哭腔的刁蛮：“爷爷！你不开门我就用头撞了！~”

　　陈宋未应。

　　紧接着传来的“砰”一声，让老人的手指顿在半空，针尖在皮肤上压出新月形的白痕……

　　“希莶！~”陈宋慌里慌张地打开反锁的门栓，陈希莶的额头果真皲红一块。

　　“你怎么这么傻？”陈宋一边被‘绑了’起来，一边心疼地看着陈希莶。

　　整个老陈家，从上到下，他就只被陈希莶握住了心门，陈希莶非常准确地拿捏得住陈宋的尺寸，就是因为陈希莶足够‘刁蛮’，对自己下手都从来不手软！

　　疗养院。

　　窗外的晨光投射而进，但山间有淡淡的薄雾蒸腾，绕开了院外的白墙，侵破了院子外的亭阁，在疗养院的密封层流室窗外若隐若现，隔绝了内外两个世界。

　　12:30！

　　方子业将超声探头压在家兔血管模型上，耦合剂顺着桌沿滴落成淡蓝的泪痕。

　　监视器里的血流成像呈现诡异的双螺旋结构，让他想起陈宋桡动脉的震颤波形。某个瞬间，他仿佛看见血液粒子在分叉处跳起华尔兹……

　　“不对称二甲基精氨酸ADMA 0.68μmol/L。”

　　与此同时，监护家兔的仪器突然蜂鸣，显示屏跳出“钙化异常”的警告，数值栏疯狂跳动的红光像急诊室的抢救信号。

　　聂明贤忽然冲进来，无菌鞋套在地面擦出刺耳锐响：“陈院长氧饱突然跌到88%！”

　　“麻醉科在准备插管。”

　　方子业冲出门时，超声探头连接的橡胶管在身后甩出黑色的鞭影。

　　“怎么回事？”方子业问。

　　陈宋好端端的，怎么突然血氧水平开始下降？

　　“我们也不知道发生了什么，陈院长中途离开了院子一趟，说是散散心，所以也就没有管。”

　　“然后陈院长去了一趟行政区顶楼出来之后，电解质就开始紊乱。”

　　“听另一位陈医生说，陈院长兴许是用了什么刺激的手法，让自己处于濒死的边缘，以此来自感濒死的征象与脉象！~”

　　“疯了吧？”方子业的脚步一僵。

　　聂明贤没好气道：“你觉得这疗养院里能有几个正常人？”

　　“如果遇到了不正常的时候，没一个人你能拉得回来！~”

　　聂明贤有心想说，如果真的你方子业犟起来，疯狂程度也不会亚于陈宋。

　　“陈宋院长希望我们可以通过现代医学与中医的手段，将脉象同时记录下来！~”

　　“他之前给自己扎了针，说是脉象会变化几次！~”

　　“没死到临头，他不敢这么赌！”

　　“疯子！~”方子业破口大骂，继续加快脚步。

　　“快走吧，不要辜负了陈院长的一片心意，他都已经自己搞了前半截。”