医疗系学霸 第1129节

　　方子业听了，仔细地看了刘煌龙一眼，迎着刘煌龙等待夸奖的眼神，问道：“刘老师，您想让我文批还是武批？”

　　刘煌龙当即尬住了：“这两者有什么不同？”

　　关启全以及杨文征二人立刻将随意坐着的姿势归正，双手平放于腹前，收敛了嬉皮笑脸。

　　“文批就是夸奖一番，武批就是实话实说。”方子业面无表情道。

　　“那就都听一下吧！~”刘煌龙伸自己的右手挠了挠鬓角，而后下抚耳垂。

　　“文批的话，那就是整体手术的完成度非常不错。功能改善也很好，术后的预期值得期待。”

　　“特别是肌力重建方面，基本上大部分肌肉的力量都恢复到了四级以上，也就是可以抵抗部分阻力。”

　　“手术完成得相当漂亮。”方子业笑了笑道。

　　刘煌龙放下了自己的右手，拇指与食指相对磨合了一阵：“那武批呢？”

　　“这个患者的肌肉缝合是谁做的？”

　　“或者说，这个患者的指伸肌重建术，是谁主刀的？”方子业直接点明了。

　　关启全副教授下意识地看了一眼刘煌龙，而后非常懂事地举起了自己手，刘煌龙则摸了摸自己的鼻子。

　　“做得很好，但是下次不要这么做了！”

　　“伸肌的重建术，不要随意做肌腱和肌肉移植！~”方子业也没有真的武批。

　　刘煌龙具体而微地问道：“我们在术中发现，患者的肌肉都处于萎缩态，肌肉残存都不多。”

　　“在这样的情况下，如果不予以移植处理，该怎么办呢？”

　　方子业道：“只要没有完全消失、烂掉，就不要节外生枝。”

　　“移植术更多应用于修补术。”

　　“重建术和移植术还是要区分开的。”

　　“残存越少的时候，肌腱移植就越是要谨慎，毕竟不是相应部位的肌肉和肌腱！~”

　　“无论你如何进行塑形，都不可能是原态。”

　　“反而，你不去移植处理，它也不会对肌力影响太多，除非是完全缺失状态下，没办法，才需要以移植术进行重建。”

　　“否则就最好做原有解剖结构的功能重建，而非移植后的解剖重建。”

　　“这与毁损伤术后的局部粘连手术还是不同的……”

　　方子业说到了这里，又笑了笑道：“不过，对于神经节段的处理还是非常好的，刘教授在神经处理方面，还是特别专业的。”

　　方子业虽然是在夸自己，可刘煌龙却完全乐不起来了。

　　术业有专攻，他自己更擅长的就是神经处理。

　　他转而问道：“子业，肌腱转位术和肌腱移植术，里面的门道特别深么？”

　　只有真正的手外科医生才知道，其实肌腱处理和神经处理也是不相同的，不同人的功力火候也不同。

　　“到了后面，就是看个人的体会，没有绝对的对错，刘教授，我也只是说我个人的体会。”方子业知道刘煌龙的心情可能不太好，便委婉了一下。

　　毕竟刘煌龙不是创伤外科的人，他等待的是自己的夸奖和认可，而不是武批。

　　科室里第一次主刀了神经退行性病变的功能重建术，刘煌龙的心情其实是非常好的。

　　“唉，外科看起来就不简单，做起来并且要做好就更不容易了。”

　　“子业，这个患者，是没有补救的办法了，下一次我一定注意！”刘煌龙道。

　　方子业则继续说：“刘老师，患者的病因不一样，处理的时候，思路也应该有所不同。”

　　“而且，我们还要注意到自己对患者功能恢复预期的最终定位！~”

　　“如果患者只是要求比较简单的活动度，那么哪一种方式都是可以选定的。”

　　“如果患者对术后的活动度要求比较高且精细，那么我们就必须根据病因，对处理的模型和思路进行修正！~”

　　“没有绝对的功能重建术，只有适合的重建思路。”

　　“说到根本，其实就是解剖重建和功能重建两种重建思路的灵活应用和转化，根点在这里。”

　　“不是解剖重建就是绝对好的，功能重建虽然目前被大部分亚专科和团队摒弃，但并不代表它不好。”

　　“如果在操作的过程中，完全一刀切地迷信某一种概念，就束缚住了手术预后的上限。”

　　“我个人还是觉得，我们手外科现在要做的，不仅仅只是完成一台手术或者一类手术这么简单。”

　　“而是要实实在在地，去做一个类别的，其他人都做不好的手术，甚至要为其他人做了，但做得有问题的手术进行扫尾。”

　　“这是我们启头研发功能重建术后，必须要面对的问题，也是我们该承担起的职责。”

　　“做事情，有始有终！~”

　　“当然，这也只是我的想法！~”方子业意有所指。

　　刘煌龙的野心很大，方子业没办法像管住自己师父一样地去管他。

　　但毕竟是相识一场，也一起合作过。

　　在条件适合的情况下，方子业还是要给刘煌龙说一下，你的步子最近跨得有点大！~

　　现在的手外科团队很明显是与你脱节了。

　　最明显的一点，那就是在你组里面的副教授，都没办法对你的思维进行束缚了，这样的团队，就是脱节的，不健康的！~

　　副教授的职责是什么，一是学习手术，二是对下带教，三是顶住病区内的日常手术，四是对带组的教授进行‘监管’，能有一个反对的声音，让教授知道不能一言堂。

　　但凡其中一种功能副教授没办法很好的履行，那么这个团队就必然脱节为亚健康态。

　　最开始可能没什么，但越发就会演变成一言堂，到时候就是刘煌龙说什么是什么。

　　直到最后，越走越错，早已经偏离了团队二字！

　　方子业可以对袁威宏说这些，但他不能对刘煌龙说这些，因为方子业不是刘煌龙的老师，刘煌龙也没有受惠方子业很多。

　　刘煌龙毕竟是人精，虽然年岁不大，可这么年轻能爬到这样的位置，嗅觉是非常敏锐的。

　　“子业，你如果有其他的话，不妨直说？”刘煌龙摸着下巴问道。

　　“那到没有了，刘老师。”

　　“以上就是我对这台手术的看法，总体来看，也是我们科的一项重大突破！~”

　　“我之前就说过，刘老师你们肯定可以完成这台手术。”方子业谨慎地说道。

　　能完成，和能不能比较完美地完成，是两个概念。

　　刘煌龙闻言就站了起来，与方子业一起走出了办公室。

　　刘煌龙一路送方子业到了手外科的病区门口，进了步梯通道后，刘煌龙才道：“子业，你是不是有什么话，不适合当着其他人说？”

　　方子业已经跨下了第三台阶，右手抓着扶梯，后偏过头：“刘老师，我觉得我提出来的问题，并不是您的操作问题！~”

　　“我知道您已经尽了全力。”

　　方子业说完，就往下走了去，刘煌龙再叫了两声，他都再未回头。

　　刘煌龙的脸色渐渐变得严肃，眼神闪烁了几下后，喃喃道：“不是操作的问题？”

　　“可你明明说的就是我操作得不够好？”

　　刘煌龙回到了科室里后，听到关启全等人在窃窃私语。

　　刘煌龙就偷听了一会儿。

　　朱全林道：“关哥，这个方子业也太不给刘老师面子了吧？还文批武批的，我们的手术明明已经做得这么好了。”

　　关启全摇头：“忠言逆耳利于行。”

　　“方子业又不是袁威宏，也不是那种喜欢在其他人面前耍酷和装面子的人。”

　　“我总觉得，这台手术方子业不选择上台是另有考虑。”

　　杨文征问道：“那时候，方子业不是说，我们团队绝对可以拿得下这台手术么？”

　　“事实也是如此啊！这还能有什么深意？”

　　关启全则问：“那你说，我们都已经做完了，汇报的结果都这么好了，他突然来个文批还是武批？”

　　“这是什么意思？”

　　“踩我们手外科一脚，找存在感啊？”

　　“如果方子业真的要找存在感，直接不搭理我们不更好？”

　　“何必请了来了，来了又要得罪刘教授一遭？”

　　“吃饱了撑的啊？”

　　朱全林听了道：“有什么话直接说出来就好了啊，这打起哑谜折腾谁呢？”

　　“还能折腾谁，折腾我呗！”刘煌龙此刻推门而进。

　　关启全几人先后立身而起，规规矩矩地喊了声刘主任。

　　刘煌龙吩咐道：“从现在开始，我们组也不做这种神经退行性病变的功能重建术了。”

　　“我们还做不了。”

　　关启全闻言，脸色微变：“刘教授，可是？”

　　“我们已经做完了啊？”

　　“目前效果也还不错。”

　　关启全倒是觉得，目前的手术质量还是非常可以的，非常值得期待。

　　如果一开始就选择不开始则罢，现在都已经开始了，还要叫停，岂不是之前的努力，都是脱裤子放屁了？

　　“但没有让方子业满意啊？”

　　“亚专科之间的关系相处是颇为微妙的，还是要注意一些的！~”

　　“与之前毁损伤术后功能障碍的功能重建术相比，我们现在做出来的功能重建术，还是差了些意思。”

　　“还是宽进严出，等方子业他们什么时候搞出来了动物试验的模型后，我们再去好好练一练。”

　　“别为了做手术，白白断送了我们手外科目前的大好形势。”

　　“方子业都能带着袁威宏他们稳得住，我们也得好好思考一下这是为什么……”