医疗系学霸 第447节

　　然而，等熊锦环来到了手术室时，发现方子业对其他的住院总们，也是不苟言笑。

　　其中一个人，是熊锦环正好认识的胃肠外科的住院总陈红星，路过手术间与方子业打招呼时，方子业只是对他点了点头，而后把所有的注意力都放在了患者仅有一张的右下肢X线正侧位平片。

　　陈红星都讨了个没趣儿，敲了敲自己右边的脑袋从手术室门口走开。

　　瞬间，熊锦环就忐忑起来。

　　今天的方子业有点怪，千万莫惹他。

　　猫着脚，熊锦环就赶紧放下了手机，而后出门开始洗手消毒，这个患者的冲洗和消毒，肯定是要自己来的。

　　熊锦环举着手，重新走进手术室时，方子业已经戴上了一双无菌手套，且正在对器械护士吩咐：“消毒盘，消毒纱布，络合碘。”

　　“马上开台了。”

　　巡回护士这会儿正在登记着什么，就说：“送手术进来的医生打电话说，可能要等创伤外科的教授来了再开台啊？”

　　“我们先开台，教授来了教授再后续上台，赶紧搞，搞完好休息！~”方子业不像以往那般随和，语气生硬。

　　此时，方子业的内心里，其实是苦涩的。

　　不说千金，好歹唠嗑几块钱的也好啊，没想到？

　　当然，方子业的内心，还有一定的庆幸。

　　假如啊，假如说，真的在办正事儿的时候，被一個电话call来急诊手术室，那才真的是难受。

　　住院总，真TM的就是个大冤种！

　　“那行吧！~”巡回护士也不敢再耽搁时间，马上就和器械护士配合着把消毒所需的络合碘给倒满。

　　今天这个患者，损伤比较单纯，就只是左下肢齐膝关节处的毁损伤，毁损的结构从膝关节上方的五厘米，延续至踝关节上方五厘米。

　　大面积的脱套碾压伤，皮肤软组织肉泥样缺损，骨架凌乱，看起来乱七八糟……

　　但大体情况还好，虽然有股动脉的损伤，但在事故的现场，就被处理过了，及时止血之后，没有休克症状。

　　胸腹部没有损伤，送到了创伤中心后，就第一时间送来了急诊手术室，已经完成了谈话签字。

　　‘保肢术+清创缝合术（备截肢术）！’

　　所有的毁损伤，都会标准地备截肢术，以防万一。

　　毁损伤的消毒，本来是一个比较大的麻烦，毕竟因软组织皮肤的脱套，骨折甚至骨缺损，很难得消毒，甚至需要两个人甚至三个人帮忙。

　　可今天的方子业，如同是磕了药一样的，一个人就拧着下肢，以纵向牵引力就将患者的左下肢给抬了起来。

　　患者全麻，插管监护，生命体征平稳得很，麻醉医生是一个青年女生，看了看方子业的“大力士”标志性动作后，在方子业的上下扫了许久。

　　“开始消毒啊，锦环！~”方子业的声音带了些许的命令语气。

　　熊锦环马上开始用消毒钳捏着络合碘纱布就开始消毒起来！

　　“业哥，止血带还没绑呢。”熊锦环低声问。

　　“绑个毛线止血带啊，这个病人的股动脉都损伤机械性夹闭止血了，你现在绑止血带有什么意义？”方子业的教学声都带了些许语气。

　　熊锦环就不再多说话了。

　　今天晚上的方子业身上长了倒刺，千万不要惹。

　　不会是和洛听竹吵架了，本来正想哄来着，结果却被叫来了急诊手术，所以心情不太好吧？

　　熊锦环一边胡思乱想着时，手术室门口，又是两个穿着洗手衣的人走进。

　　熊锦环一抬头就看到了洛听竹，另外一个，熊锦环也是认识的，正是麻醉科的曾全明主任。

　　两人进手术间后，曾全明就说：“聂燕，你去隔壁吧，这个手术我来麻醉。”

　　“曾主任，已经麻完了。”聂燕说话间，目光还瞥着继续提腿的方子业，想着等会儿说不得要加个微信好友。

　　看起来英气十足的方子业，正中很多颜值控小姑娘的下怀。

　　“麻完了所以才去隔壁麻醉啊？”曾全明自然是看懂了聂燕的心思，不过，还是非常铁石心肠地把聂燕给赶了出去。

　　科室里已经多了一个被洛听竹‘虐’得哭过好几次的麻醉科博士了，没有必要再多一个麻醉科的下级医师。

　　曾全明虽然不认识聂燕，但要聂燕与洛听竹硬碰硬，除非是比理论，否则的话，其他方面，聂燕不可能是洛听竹的对手。

　　麻醉科最重要的理论就是与心内科相关，还有就是水电解质平衡。

　　在这个方面，心内科是首屈一指的专家，绝对不输ICU，然而，洛听竹不知道怎么回事，在心内科的造诣和理论极高。

　　“哦，好吧！”聂燕幽怨地看了一眼曾全明，内心爆炸。

　　曾主任啊，我都二十九了，我还没男朋友，我要是再找不到男朋友，我就给家里说是曾主任你不给我机会，总是压榨我。

　　内心的吐槽归吐槽，主任的话还是要听的。

　　紧接着，洛听竹就坐在了麻醉监护仪前，认认真真地核对着聂燕进行过的麻醉记录，对比她已经拿到手术间的麻醉药品种类、时间，以及她是否采用了混合麻醉……

　　手术台上，熊锦环完成了消毒后，道：“器械老师，过来帮忙铺下单！”

　　器械护士闻言也是站了起来，顺利地完成了铺小单和中单后，把包脚垫才放下，方子业就果断地放下了提着的左下肢，而后出手术室门去洗手。

　　方子业路过洛听竹时，洛听竹的眼角狡黠了几下，长长地睫毛噗嗤噗嗤地闪动了足足四次。

　　还抿了抿嗓子：“咳咳……”

　　仿佛在说，师兄，不要有情绪啦。

　　方子业闻声，内心一凛，部分阴郁和郁闷消散，可总觉得还是有点意难平。

　　你说，今天多好啊。阳光明媚！

　　你说，明明一切都刚刚好水到渠成，来什么毁损伤呀……

　　方子业这么想着想着，压下去的部分情绪，又开始升腾起来。

　　……

　　方子业穿上了无菌手术衣，戴上了无菌手套，吩咐了巡回护士对好无影灯在术野中后，小宇宙终于开始爆发了。

　　上一个坠楼骨折的患者手术结束后，让方子业多了足足九千多点学识点，加上之前的库存，共计13345点。

　　方子业干脆利落地分配了5000点到血管缝合术，再分配了5000点到神经缝合术。

　　创伤外科的理论在上一次手术时就到了5级。

　　如此多的5级技能加持之下，竟然意外地让方子业的面板上，忽然是激活闪烁出来了一系列新的术式。

　　【毁损伤清创术3级0/500。（当前可加点上限：4级）】

　　【毁损伤血管缝合术3级0/500。（当前可加点上限：4级）】

　　【毁损伤神经缝合移植术3级0/500。（当前可加点上限：4级）】

　　【毁损伤骨缺损重建术3级0/500。（当前可加点上限：4级）】

　　【毁损伤软组织重建术3级0/500。（当前可加点上限：4级）】

　　加完点后的方子业闻言微微一愣。

　　而后马上恍然起来。

　　基本功到了一定的火候后，就会有创新和创造新术式的能力，很多手术，其实都是从基本功一步一步衍化而出的。

　　所以，因为自己把血管缝合术和神经缝合术这样的骨科的专科技能加点到了5级后，再加上创伤外科的5级理论，无意中就触发了毁损伤治疗术式的前置条件。

　　与当初的截骨矫形术需要满足一定的前置条件一样，激活之后，就可以将截骨矫形术这个术式单独搬出来开始练习熟练度。

　　继续给我加！~

　　给我加点！

　　方子业觉得自己当前极为需要释放一下，好好地爽一把。

　　不管是什么必须要爽一把。

　　爽一把手术也是手术。

　　因为有比较强大的创伤外科基础理论，还有可塑性很强的基本功在，方子业几乎是在短短几分钟内，就已经完成了相应的新理论的融会贯通。

　　4级技能成熟手术熟练度，已经算得上是业内登堂入室级别。

　　4级技能熟练度的新术式，那施展起来的速度，就不是熊锦环这样的可以理解的了。

　　方子业依旧是先清创，然而，这一次的清创速度和频率，熊锦环完全跟不上。

　　“电刀。”

　　“不是吸引器，是电刀。”方子业见熊锦环递过来负压吸引器，重复了一句。

　　“电刀，给！”熊锦环目前还没参与过毁损伤的手术，所以配合起来有点手忙脚乱。

　　但即便是如此，方子业的清创速度，依旧非常快。

　　不是快，而是在恰到好处的基础上，更加行云流水。

　　如果说5级的清创术面对毁损伤，如同是狗抓老鼠，遇到了老鼠，肯定能一口咬死，有狗在，屋子里的老鼠肯定会减少。

　　那么毁损伤清创术遇到了毁损伤，就是猫捉老鼠，轻而易举。

　　方圆数百米内，就属于是耗子的禁区。

　　因为是对毁损伤有了更深刻的理解，方子业的4级查体术，在这一刻发挥到了极致。

　　几乎只要碰到了哪里，就知道哪里该切多深！

　　就好像猫抓老鼠一样，老鼠即便是在它认为安全的地方，也会被猫咪以不可思议的方式抠出来。

　　“圆刀给我一下！~”

　　“这是股神经残端，剪一条手套圈，束缚去一旁……”

　　“这里是腓肠肌的外侧头。”

　　熊锦环真顶不住了：“业哥，慢一点吧，我，我我，有点乱了！”

　　开玩笑，熊锦环目前的清创术，顶了天也就是3级300+熟练度，这就算是高看了，要熊锦环这点功力接住方子业目前的清创术进度，且只有一个人，完全是强人所难了。

　　方子业闻言，很无奈地看了熊锦环一眼，终于放出了会心一笑：“不着急，我等你……”

　　话才说完，王元奇和龚子明两个人，已经摸进了手术室，王元奇马上开口问：“子业，我们可以上台吗？”

　　“王师兄，子明，你们来得正好，赶紧上台来。”方子业马上吩咐。

　　不一会儿，方子业就一个人让三个人都略有些手忙脚乱起来。