我在大唐开诊所 第295节

　　尤其是这几天，倭国的遣唐使就要到，虽然不是什么重大的事儿，但该有的礼仪还是要有的。

　　至于吃饭就更别提了，忙起来常常错过饭点，或者随便扒拉几口冷饭凑合。

　　当然，最重要的还是......

　　朝廷不发俸禄啊！

　　他妈的！这事儿搁谁身上谁不愁？

　　尤其是在这么个节骨眼上，还给楚天青金二百两，绢三百匹......

　　啊，不行！

　　胃更疼了！

　　想到这儿，温大雅面色复杂地又看向屏幕。

　　后面一张图看上去黏膜光滑完整，并没有什么明显的疮口。

　　他忍不住抬手指着那张图问道：“这张图上也有吗？我怎么看这张倒像是好了的。”

　　楚天青顺着他的目光看去，摇了摇头。

　　“不，这张不是胃里的照片了。刚才探查完胃部，我顺便将镜子探入了下方的十二指肠球部看了看。因为胃溃疡和十二指肠溃疡的症状非常相似，比如都会上腹疼痛、反酸烧心，单凭感觉很难区分，既然做了检查，就一并探查清楚为好。”

　　他指了指图像上连接胃部的肠道开端部分：“您看这里，黏膜颜色正常，没有糜烂和缺损。好在没什么问题，只是单纯的胃溃疡。”

　　楚天青一边熟练地收拾着器械，一边随口补充道：“说起来，这十二指肠溃疡，多发生在年轻人身上，往往和饮食更不规律，精神压力更为急迫有关，像您这个年纪，又是长年累月的忧思郁结，病灶多半就落在胃上了。”

　　旁边的程咬金听得抓耳挠腮，他是不懂医理，但屏幕上那“烂疮”，还有楚天青说的什么“胃酸攻伐自己”的话，听着就让他觉得揪心。

　　他看温大雅那副恍然大悟又忧心忡忡的样子，忍不住说道。

　　“哎呀，楚小子，你说了这么一大堆，又是酸又是屏障的，俺老程听着都替这温老头觉得胃里难受！你就别绕弯子了，直说吧，这病到底怎么治？总不能眼睁睁看着这疮口在里头烂着吧？该用什么药，该怎么调理，你给个痛快话！”

　　温大雅也是看向楚天青，眼中尽是急切。

　　听到这话，楚天青没有回答，而是走到台旁，看了看幽门螺杆菌快速检测试纸上的结果。

　　试纸上清晰地显示出两道显色的线条，结果明确无误。

　　他转过身，面对眼巴巴望着他的温大雅和一脸急切的程咬金道。

　　“病因已然明确了，温尚书的胃溃疡，除了之前所说的情志，饮食因素外，还感染了一种名为‘幽门螺杆菌’的邪秽之物。”

　　“幽门螺杆菌？” 温大雅和程咬金对视一眼，对这个陌生的名词感到困惑。

　　“不错。”楚天青指着试纸解释道。

　　“就是一种极微小的生灵，肉眼不可见，但它能在胃酸这等严苛环境中存活，并破坏胃壁屏障，加剧胃酸腐蚀，是导致溃疡发生与迁延不愈的重要元凶之一。这张试纸的结果显示为阳性，便证实了温尚书胃内确有此种菌感染。”

　　温大雅听得目瞪口呆，他下意识地捂住了腹部，一想到有无数看不见的“小虫”正在自己的胃里作祟，啃噬着那个清晰的溃疡面，顿时感到一阵莫名的麻痒与心悸，脸色都白了几分。

　　这可比单纯的“思虑伤脾”听起来更具体，也更......骇人。

第382章 就凭我这技术，这钱就不过分。

　　楚天青把用过的器械收拾到一边，仔细洗了手，然后带着两人回到诊室。

　　他在温大雅对面坐下，认真说道：“温尚书，您刚才也亲眼看到病灶的情况了。您这胃溃疡是长年累月形成的，治疗也需要从多方面入手，一步一步来，急不得。”

　　诊桌上已摆着一份墨迹未干的纸页，正是方才灵儿为温大雅采血后所做的血检报告。

　　楚天青拿起细看片刻，虽然温大雅有些贫血，但好在也不是很严重，而且肝肾功大致平稳，转氨酶、肌酐等关键指标皆在可用药的范围之内。

　　随即他起身走到药柜前，一边翻找一边解释。

　　“首先要用药。您这溃疡，胃酸侵蚀是直接原因，所以得用药物抑制胃酸，让破损的胃黏膜有机会修复。这是我自制的‘制酸散’，可以中和多余的胃酸，缓解烧心的疼痛。”

　　说着，他拿出几个小药瓶放在桌上，拿起其中一个白色的：“这个药叫奥美拉唑，它能从源头上减少胃酸的分泌，每天早晚各一次，饭前服用。”

　　“另外，您胃里的幽门螺杆菌，必须用抗生素才能彻底清除，这才是治本。”

　　他又指着另外两种药：“这是阿莫西林，这是克拉霉素，要和奥美拉唑一起吃，一天两次，连续服用十天，不能间断，务必把这种细菌彻底消灭干净。”

　　温大雅看着这些从未见过的药片，虽然觉得形状奇怪，但楚天青讲得条理清晰，头头是道，让他不由得信服。

　　楚天青又拿起另一种药片：“第三，要保护胃黏膜。这个药叫枸橼酸铋钾，它能在溃疡表面形成一层保护膜，隔绝胃酸的刺激，促进愈合，就像给伤口上了层药。这个药也要饭前服用。”

　　他一边说，一边把几种药分好类，仔细写下了服用方法。

　　“药物治疗大概就是这样。这套方案叫做‘四联疗法’。只要按时服药，快的话三五天，疼痛、反酸这些症状就会明显减轻。但要彻底治好，下面这两点比吃药还要关键，务必谨记。”

　　温大雅连忙正色道：“楚县公请讲，我一定牢记。”

　　“第一是饮食调理。“以后吃饭一定要定时定量，再不能饥一顿饱一顿。食物要温软、清淡，避免辛辣、油腻、生冷和太硬的东西，至于酒......在溃疡没好之前，必须一滴不沾。”

　　温大雅听了，脸上露出为难的神色，这条对他来说确实不容易，但还是点头答应：“为了这老胃病，我记下了。”

　　“第二是要调节情绪，这也是您这个病的根源所在——思虑过重。”

　　楚天青看着温大雅的眼睛，语气诚恳：“药物只能治疗身体上的病，治不了心里的病。如果您不能想办法排解忧愁，让精神放松下来，使气血调和，那么就算这次溃疡好了，以后也很容易因为情绪波动而复发的。俗话说‘心病还须心药医’，朝堂上的事，家里的事，或许很难完全放下，但还请尚书大人尽量看开些，不要总是郁结在心里。”

　　听到“心病还须心药医”这句话，温大雅先是沉默，脸上闪过复杂的神情。

　　礼部不比其他部门。

　　它职掌邦国礼乐、祭祀、朝会、贡举之事，听着是清贵，实则事无巨细，千头万绪。

　　从天子祭典，藩属朝贡，到官员婚丧仪制、士子科考条规，无一不需严格遵循典章，稍有差池，轻则遭人弹劾，重则......恐有损国体，届时莫说官职，怕是身家性命都难保。

　　所以每个礼部官员都是战战兢兢，如履薄冰......

　　当然了，若是朝廷能将那拖欠已久的俸禄及时补足，这病，应该会好得快些。

　　想到这些，他叹了口气，低声说：“楚县公句句都是金玉良言，我......尽力而为吧。只是这心药......”

　　他摇摇头，没再说下去，转而指着那几瓶药问：“按照县公的方法治疗，大概多久能见到明显效果？”

　　“大约一到两个月，溃疡大多能够愈合。”

　　楚天青又寻摸了一下：“十天后再来复诊，我看看恢复情况，到时候可能需要调整用药。”

　　温大雅接过药，小心翼翼地收进袖子里，然后郑重地向楚天青行了一礼：“有劳楚县公费心诊治，我一定遵照医嘱。”

　　“行。”

　　楚天青点了点头，给了他一个单子 ：“结账去吧”

　　温大雅接过单子，看了一眼上面的金额，虽然对这类“新式医术”的收费早有心理准备，但眼角还是微不可察地抽动了一下。

　　不过他并未多言，默默起身，跟着指引前去柜台结了账。

　　那几瓶看似不起眼的药片，花费竟堪比一些名贵药材，但想到楚天青神乎其技的诊断和清晰透彻的讲解，他又觉得这钱花得值当。

　　送走温大雅，楚天青便跟程咬金去了病房，看了看程处默的伤口。

　　“恢复得不错，到底是年轻人，身体底子好。”

　　楚天青满意地点点头：“今天就可以回家休养了，注意伤口别沾水，饮食清淡有营养，过个十来天就差不多能自由活动了。”

　　楚天青又叮嘱了几句注意事项，便让程家父子去办理出院手续。

　　程咬金大手一挥，浑不在意地跟着指引来到柜台，接过那账单一瞧。

　　方才还灿烂的笑容瞬间僵在脸上，一双虎目瞪得溜圆，仿佛看到了什么不可思议的事物。

　　只见那单据上，手术费、住院费、药费......林林总总加起来，都快赶上他府里半个月的伙食开销了！

　　楚天青面不红心不跳，他慢条斯理地走到程咬金身边，用手指轻轻点了点账单上的项目。

　　“程老哥，可知这肛瘘手术，若稍有偏差，损伤了括约肌，会导致何等局面？那便是控便失禁，一生尽毁！”

　　看到程咬金脸色微变，他心中满意，继续加码。

　　“而且，这手术需在方寸之地，于筋膜、血管、神经之间游走，精准剔除病灶，保全功能。此等技艺，难道不值这个价钱？”

　　楚天青吧唧了下嘴道。

　　“就凭我这技术，这钱就不过分，你总不能让我费劲赚吆喝吧。”

　　......

第383章 县公坐诊，诊金加倍？

　　楚天青接着又指了指程处默的屁股，继续说道。

　　“还有处默用的这药膏，是用西域传来的珍贵龙涎香，加上南海珍珠粉调配出来的，对活血生肌特别有效。”

　　“另外这个清凉止痛灵，里面还加了雪山冰莲提取的精华，能镇静止痛，价格比黄金还贵。要不是咱这关系，我还真舍不得拿出这样的珍藏来。”

　　“这真的已经是成本价了，主要还是药材太难找，制作过程也复杂。”

　　楚天青一脸诚恳，把药膏和药粉吹得天花乱坠，心里却噼里啪啦打着小算盘。

　　李世民那只“顶级羊”暂时是薅不动了，但程咬金这头开国功臣羊，膘肥体壮，毛色油亮，此时不薅，更待何时？

　　程咬金被他这么连哄带吓，又是技术风险，又是珍稀药材，再看看儿子那副惨样，想了想可能出现的后果，原本兴师问罪的气势一下子就弱了下去。

　　他咂咂嘴，摸着胡子，有点不甘心地说：“行了行了，我知道你小子有本事，这钱花得值！不过......”

　　他顿了一下，有点尴尬地摸了摸腰间的钱袋：“今天出门急，没带那么多现钱，等我回去就派人把钱送过来，总行了吧？”

　　楚天青一听，脸上立马露出春风般温暖的笑容：“这话说的，多见外啊！咱们这交情，我还能信不过你？不过正好明天我这儿的厨子要去城里采购，要不就让他去拿吧，省得你再差人跑一趟。”

　　“随你吧。”

　　程咬金白了他一眼，知道这小子是个守财奴，也没理会他这点急于把钱拿到手的小心思，他无奈地摆了摆手，眼睛却是忍不住往那张让他肉疼的账单上瞟。

　　他越看越觉得心疼，又听到一旁程处默那哼哼唧唧的声音，心里的火“噌”一下就上来了。

　　他下意识抬起脚，想像平时那样给这臭小子屁股上来一下。

　　可脚刚抬到一半，猛地停住了。

　　这屁股现在可是“天价屁股”！

　　刚花了堪比程府半个月伙食费的巨款才治好，上面还抹着“价比黄金”的好药。

　　这一脚要是踹下去，伤口裂了、旧伤复发了，岂不是又得送回楚天青这个“烧钱窝”？

　　那花费恐怕......

　　想到这儿，程咬金硬生生把脚收了回来，一肚子火没处发，憋得黑脸都泛红了，只能恶狠狠地瞪了程处默一眼。