穿越两个时代的医生 第195节
具体是哪一种?这时候林三七无比怀念彩超机,否则刷刷开个单,B超一做,清清楚楚,再不清楚,再来一个增加CT,跑都跑不掉。
现在只能靠自己猜了……
等林三七给5个小孩都检查了一圈后,施老爷子这时候问道:
“小七,你诊断是什么问题?”
“师父,我在几个病人的腹部都摸到一个可活动的包块,初步判断病变部位在肠道,再结合病人是急性发病,发病前吃了又干又不消化的炒面粉,所以我估计是肠梗阻的可能性大。”
突然林三七想到肠梗阻是西医名词,赶紧改口道:“嘿嘿,是肠结……”
施老爷子蹲下来,也在每个小孩都检查了一圈,脸上看不出表情,反而继续考究道:
“如果是肠结,你觉得应该怎么治疗?”
林三七再次努力回忆教科书上的一套,搬着手着数掉:
“首先要胃肠减压,主要是抽取聚集在肠道梗阻部位过多的气体和液体,促使肠道内张力降低,减轻患儿全身中毒性症状表现,同时改善呼吸和循环功能。
其次就是灌肠治疗,小孩肠梗阻首先应该促进粪便排出,以免刺激肠道,可选择灌肠治疗,疏通发生梗阻的肠道部位。
最后实在不行,那就只能手术了,划开肚子,划开肠子,把梗阻物取出来,再一层层缝合。”
林三七说完,回想了一下,应该没有遗漏的地方了,自己要是在考试的时候这么答,肯定是满分。
可问题这是西医的理论和治疗方案,会不会惹怒了现场众多的中医大夫们?
心虚的林三七再次偷偷瞄向了施老爷子、萧老爷子和韩老爷子。
萧老爷子气得吹胡子瞪眼,韩老爷子一个劲直翻白眼,只有施老爷子还是那似笑非笑的表情,让林三七看了瘆得慌。
“小子,肠结的诊断没有问题,说明你还是有医学基本功的,但你说的是西医一套,绝口不提中医如何如何,怎么,你是觉得中医对肠结治疗无效吗?”
围观中医院的职工们都用严历的眼神看向了林三七,仿佛在看一个叛徒。
林三七紧张地咽了咽口水,但他用自己所学的知识来分析,的确不认为中医在肠梗阻上有什么作为。
你中医能开刀吗?能灌肠吗?能通气吗?
不过林三七知道自己不能这么说,说了就是傻X,以后要不要在中医院立足了?
“这个这个,我们中医那么伟大,肯定是有法子的。不过施师父,你也知道我家是伤寒专科,看的是发热中暑,对于中医外科还真没啥见解,呵呵呵~~~”
众人一听想想也是,中医也分专科的,一个看头痛脑热的来治肠结,说不懂也可以理解。
施老爷子呵呵一笑:“小滑头,既然你没见识,今天我们就让你看看中医到底行不行,不是只有西医才能治肠结,噢,你说的肠梗阻的。小宋,药房的小宋,宋炎夫在不在?”
“在在在!”
一个四十多岁的中年男子从人群里跑了出来:“施大夫,您吩咐。”
“我也不写医嘱了,你自己记着,你马上准备两副药,第一副药,生白萝卜5斤,芒硝4两,猛火煎一刻钟,平均分成五份,立即取来。
第二副药,准备赭石粉二两;旋覆花三钱;生半夏、厚朴各一两;枳实、木香、沉香、甘草各三钱;鲜生姜一两;用文火煎两刻钟,再将姜汁一盅兑入药汤中。
另外,红参三钱,另煎兑入。我说得你可记得?”
宋炎夫连连点头:“施大夫放心吧,我都记住了。”
宋炎夫也是中医房的老人了,从小在药铺里做的学徒工,江湖人称“一把抓”,他抓药材不用称,他的手就是秤。
说完,宋炎夫就蹭蹭跑去煎药了,中医院分院虽然还没有开张,但药材已经全备好了,随时可以取用。
开完药方,施老爷子刚准备起身,林三七有点急:
“不是,老爷子,这5个孩子还疼着呢,等药来再发挥作用得多久呀,有没有其他方法让他们缓解一下?”
这时候韩老爷子腋下夹着一个木盒子走了过来:
“想止疼还不简单,闪开,瞧我的。”
韩老爷子打开木盒,取出里面的银针来,随意就往小孩的胃脘、气海、合谷三个穴位啪啪就是一人三针,动作行云流水,丝毫不费力气。
林三七还在发愣,韩老爷子已经收工了。
“不是,韩师父,这就好了?”
“好了呀,你问问他们现在还疼吗?”
林三七愕然,回头问道:“还疼吗?”
几个小孩马上露出欣喜来:“还难受,但不是那么疼了,谢谢爷爷。”
林三七由衷感慨道:“哇,这针灸神了。”
旁边一位中医院职工跟着感慨道:
“那是,韩老爷子家的太阴七十二针,那才叫真正的神奇呢,可惜现在老爷子很少出手了,如果能学几招,咱们也能成为名医啊。”
林三七眨眨眼,心想韩老爷子的针炙心得,以及那套陨石打造的针灸可都在他手上,是不是回去就去翻看翻看?
施老爷子这时候已经来到了潘晔身边,笑呵呵问道:
“小晔子,这个病人你诊断得怎么样了?”
“师父,我已经问过了,病人是进食葱油饼后半小时开始呕吐,最后发展成了重症呃逆,现在是声高息涌,面赤如妆,舌淡水滑,六脉沉细,痛苦不堪。
从脉象判断,病人平时已是劳倦内伤之体,肾元久虚于下,火不归位,致苦寒伤阳,中焦冰结,阻遏阳气,已有阳浮欲脱之象,我,我治不了了。”
说完,潘晔脸又红了起来,这次是为自己医术水平不行,没办法施救而感到惭愧。
林三七在旁边听得一愣一愣的,心想这之乎者也的,分开来每个字他都认识,但组合在一起他咋就不明白是什么意思?
施老爷子蹲下身来,给病人把脉诊断一番后,对潘晔赞许地点点头。
“小晔子不错,你的诊断基本无误,病人的确已经是重危症,要不是今晚送得及时,恐怕到明日就回天乏术了。”
老太太还在持续干呕当中,实在是连胆汁都吐光了,没东西可吐了,但呕吐的感觉还是存在,非常痛苦,虚弱地喊道:
“大夫,救救我,救救我……”
人谁想死呢?老头老太太平时死字挂在嘴边,可真的要死了,一个个求生欲望都很强烈。
家属们一听,又是急得跪下连连向大夫求救。
施老爷子这时候看到一脸茫然的林三七,板着脸吩咐道:
“傻愣着干嘛,你赶紧去找一把剪刀来,再准备一只空碗,一点消毒酒精,要快。”
林三七听到这奇怪的“处方”,满脑子问号,实在想不通呕吐跟剪刀有啥关系?难道欲先治病,必先自宫?可病人是个女的呀。
吐槽归吐槽,林三七的手脚还是很麻利的,更何况平房宿舍区就在旁边不远处,不一会儿剪刀就拿来了。
“老爷子,给,剪刀。”
“给我干嘛?去,去给病人剪手指甲,注意把手指甲都收集起来,放到碗里。”
林三七又愣了,心想自己这是要客串“美甲师”了?
问题是,美甲师那都是在海底捞门给,给排队的女人打发时间用的。现在可是救人的关键时刻,咋还有闲情雅致剪指甲?要不要给指甲涂个死亡芭比粉?
别说林三七不理解了,就连沈院长、潘晔,以及围观的中医院职工们也是满头问号。
大家都知道施今墨老爷子要指甲肯定有他的道理,可谁也没听说过指甲还能入药的呀。
现在不是质疑的时候,上级医生开出的医嘱,做为下级医生,林三七当然会不折不扣地执行,于是乖乖拿起剪刀,给老太太剪起指甲来。
第255章 肠结通臭屁巨响
老人的指甲很硬,林三七剪得很费劲,不一会儿,碗底已经积累了不少黑黑的指甲碎。
为什么黑黑的,而不是塑料似的透明?因为老太太是老农民呀,要干农活的,指甲怎么可能干净?
剪完指甲,有点强迫症的林三七都想拿出锉刀,给老太太把指甲断口给磨磨平,那边施老爷子在催了:
“行了行了,病人还等着呢,把酒精倒一点到碗里,然后用火点燃。”
施老爷子的吩咐让众人再次不明所以,但权威的好处这时候体现出来了,因为没有小丑跳出来BB歪歪质疑。
林三七照做,一根火柴将酒精点燃,碗底马上就冒起火焰,紧接着指甲也开始火燃烧起来,冒出类似于塑料臭味来,非常刺鼻。
施老爷子把碗接了过来,然后直接就放到了老太太的鼻子下面,让老太太吸那股子指甲黑烟。
“用力吸,对,不要停,想吐忍着点,继续吸……”
林三七心想老爷子这么做肯定有他的道理,指不定是什么偏方,就是不知道疗效怎么样?
所有人跟林三七都一样的想法,于是纷纷靠近了,想看看老太太会有什么反应。
然后出乎所有人的预料,老太太原本坐在地上干呕,闻到这股黑烟后,先是突然呕吐加剧了一下,估计是受不了这股子臭味。
就在众人以为偏方失败的时候,老太太随之而来的是重重吐了一口气,然后干呕立即就停止了。
不呕了,虽然人很虚,瘫坐在地上,但已经没有呕吐的感觉了。
围观的人群瞬间骚动起来,林三七也是眼睛瞪得大大的,奇怪问道:
“老爷子,这闻一下指甲烟就能止呃逆?太神奇啦。”
施老爷子笑呵呵解释道:
“人指甲点燃后极臭,其气下降甚速,吸入喉间,是肺气先通之兆,符合的是欲降先升,升已而降的道理,你可明白?”
林三七小心翼翼问道:“老爷子,这是不是以毒攻毒的意思?”
“对,就是这个意思,现在我是急救,所以用了土办法。如果讲究一点的,应该取麝香5厘,掺到烟丝当中,用火点燃后像吸烟一样的吸,治疗呃逆的效果更佳。”
林三七心里好爽,这中医偏方又掌握了一个。
老太太虽然还很虚弱,但干呕停止了,家属自然是狂喜:
“大夫,我娘是不是已经好了?太神奇了,吸了几口烟就好了,不亏为是首都中医院呀。”
施老爷子却是摆摆手:
“只能说是暂时止住了,我再给你们开个药方,拿回家后每天一剂,一般不超过3剂就能痊愈。”
“老神仙,谢谢啊~~~”
“太感谢了,我娘的命算是保住了~~~”
潘晔这时候已经乖巧地取来了纸笔,施老爷子已经升为师父,自然是不用自己手写,而是要让亲传弟子抄方了:
“炙甘草2两,附子、干姜、吴茱萸各一两,标注一下,这三味药都要清洗7遍才能用。再加公丁香、郁金各三钱,红参半两另炖后加入。”
林三七又在旁边腹诽了,心想中医真的挺玄的,为啥一定要洗7遍?5遍可不可以?9遍行不行?
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