穿越两个时代的医生 第505节

　　“叶老师，所以你认为这是一例黏液腺癌？”

　　“对，以后你看到黏液腺癌，只要记住几个关键词就很好诊断：白色泡沫样痰+枯树枝+气管播散+重力特征=黏液腺癌。”

　　瞧瞧，这就是有丰富临床学知老教授的经验之谈，教科书上是不可能写得这么直白的。

　　“那叶老师，如果是这一例黏液腺癌病人，我们可以采取什么样的治疗方案？”

　　“黏液腺癌早期是可以手术的，术后活个5年问题不大。但是这一例病人已经属于晚期，我们不主张手术，因为手术无法完全清除病灶，可能会加快癌细胞扩散的速度。

　　剩下的只有放化疗，但你也是医生，一般病人到了这一步其实没必要折腾了。放化疗哪怕多活了几个月一年的，完全没有生活质量可言，活着有什么意思呢。”

　　林三七默然，心想对有钱人来说，怎么甘心死亡呢，肯定会不计代价要求治疗。

　　这也是肿瘤科生意火爆，医生收入最高的原因，因为肿瘤科真的花钱如流水，家属不是在缴费，就是在缴费的路上。

　　“那叶老师，如果影像片不能说明那些非洲医生，想要确诊，我还可以做哪些检查？”

　　叶教授笑道：“这道也是，万一那些非洲医生没见过CT片，的确难以说服他们，那就只有穿刺活检，或者将来尸检了。”

　　林三七回想了一下，他是翻过这个年代的教科书的，上面并没有黏液腺癌的章节，显然这个疾病还没有被完全发现。

　　如果是一个未知的疾病，病理检测如果鉴别出来，这就是一个系统的工程。

　　你得把病理切片证据拿出来，这又涉及到病理检验科的工作。

　　“叶老师，咱们病理科有没有相关黏液腺癌的标本？或者标本检测流程是什么样的？我想看看，学学。”

　　叶教授听到林三七的话，微笑着点头，心里非常欣赏这个认真好学，打破砂锅问到底的好学生。

　　“行，这事交给我，走，跟我一起去病理科，我亲自教你怎么取样、怎么检测。”

　　林三七是有病理检测基础的，做为名校大学生，不仅要会临床，所有辅助检查都必须要会做，能够亲自上手。

　　所以半天时间，林三七亲自做了两例标配，心中已经大概有数怎么做了。

　　心里有底了，他雄赳赳气昂昂又穿回了1962年的香江威尔士医院。

第600章万港币打赌

　　1962年，威尔士医院。

　　香江、米国、内地以及众多的各国专家看着正在台上侃侃而谈的林三七，同时，也不停瞧着桌子上那台奇怪的机器。

　　这台机器正在播放一个CT视频，播放的内容是一个奇怪的影象片子，是他们从来没见过的。

　　林三七滑动着鼠标，将CT片子从开始到结尾滑动了一圈，图象开始不断变化，最后停在了一个截图上：

　　“大家看，这里是不是有类似于树枝或小芽的影像？这个就是我上午提出的树芽征象，看到这种表现，往往是由于肿瘤细胞沿着支气管和肺泡间隙扩展形成。

　　另外，黏液腺癌通常呈现出大叶性的弥漫性浸润，可能涉及一个或多个肺叶。影像上可见大片状密度增高区域，病变边界不清晰。

　　上午的时候，纪医生说看到两肺弥漫性粟粒状阴影，从而判断这是一例肺结核其实是错误的。因为这种弥漫状往往是因为癌细胞在扩散。”

　　林三七上面说得起劲，下面的医生议论得起劲。

　　纪香蕉显然也不能接受这个结果：

　　“林医生，你上午说的黏液腺癌，我中午的时候也查过相关文献，但是并没有查到相关资料，谁知道你是不是自己杜撰出来的一个疾病。

　　同样的，你拿出来的所谓X光片，看起来像模像样，但这是一项未经证实的医疗仪器图像，到底准不准还不一定呢，就你所说的类似树枝这样就说这是什么癌，太武断了吧？”

　　香江医生们这时候开始起哄：

　　“对呀，我们香江威尔士医院是全世界最好的医院，我们怎么没听说过？”

　　“中午用餐的时候我也询问了各国专家，他们同样没有听说过CT这玩意儿。”

　　“不要告诉我落后的内地，在医学科技上已经领先我们了，那那么多大陆难民是怎么来我们香江讨饭的？”

　　呵呵呵~~~

　　这时候世卫组织的一位联络官也站了出来，估计是中午已经被公关好了的。

　　“林，的确，你说得头头是道，但这项新技术只有你或你的国家懂，并没有得到全世界同行的认可，想必这个不能做为依据。”

　　林三七内心呸了一口，自己没来，吵着要证据。

　　自己来了，连同CT片一起给了，又说他们不认可。

　　这横竖都是他们有理了？那自己还怎么辩驳？西方国家的双标一套真他娘的恶心。

　　安东尼教授为首的哈佛团队现在跟林三七是利益共同体，自然是站在他这一边的：

　　“抱歉打断一下，关于华国发明的CT技术，这个我可以凭证，华国在影像诊断方面已经领先世界各国很多。

　　大家或许都知道，我们现在使用的X光机是750毫安大型X光机，但是华国已经能生产1250毫安大型X光机，就凭这一点，华国已经领先我们。

　　再说这个CT技术，这是一种新型的X光成型技术，这个技术华国已经在临床实验阶段。现场有曰本专家吧？噢，我看到了，这位先生举手了。

　　你们国家的日棉会社应该是国内最大的财阀了吧？当时这家公司的董事长夫人，就是通过CT技术确诊的，林医生还采用了内镜技术，没有开刀直接切除了肿瘤。

　　以上种种都是我亲眼所见，我以我的名誉做出保证，CT技术是切实有效的，优于X光片的新型诊断技术，相信用不了多久，华国方面就会推广这顶技术。”

　　安东尼教授是国际防痨和肺部疾病联合会的副会长，在国际医学圈内也是一方大佬

　　他的保证，让现场很大一部分医生都相信了CT技术，以及林三七提出的“黏液腺癌”论。

　　纪香蕉显然不服气：

　　“林，显然你还需要别的什么证据来说服我们，我们是医生，不是巫师，不能凭感觉治病。”

　　林三七心想你眼瞎啊，证据都在你眼前了，拿着这CT片子都可以打官司了，你还反过来咬我是凭感觉治病？

　　“纪医生，那你说什么样的证据才叫证据？我建议可以做穿刺活检。”

　　纪香蕉还是不摇了摇头：

　　“先不说病人同不同意穿刺，就算穿刺成功了，你都说了黏液腺癌是一种新病种，到时病理切片做出来什么结果，还不是你一个人说了算？”

　　会议室里不少人也在点头。

　　从逻辑上讲，纪俊豪这话没问题，别人都没听说过这种病，那具体怎么解读，解释权不都在林三七手里。

　　林三七这时候已经摸透这位港灿的心理，心里已经有了主意。

　　于是对着笔记本电脑捣鼓了几下，幻灯片上马上就调出了两张病理切片图来。

　　“会议室里诸位都是国际上有名的医学专家，相信大家都能够读懂这2张病理切片。

　　黏膜腺瘤的特点是肿瘤细胞会产生大量黏液，黏液成分占肿瘤的50%以上。

　　组织学上肿瘤呈浸润性生长，形成明显的多个黏液池，之间有粗大的胶原纤维间隔，就像这张图片这样，黏膜腺瘤细胞往往被包埋在黏液中。

　　另外，黏膜腺瘤的细胞形态单一，细胞内有明显的黏液形成，这张图片可以明显看到，恶性肿瘤细胞核的分化较差，细胞核深染，核浆比例大，有一定的异型性，核分裂易见。

　　好，我这是事先拿出两张比较典型的黏膜腺癌切片图给大家看，那么反过来，如果要证实我的判断有没有错误，只要对病人进行穿越活检就行。

　　到时将病人的病理切片图，跟我现在这两张切片图做一个对比就可以了。对得上，说明我的诊断是正确的，这是癌症，不是肺结核。对不上，那就是我错。”

　　会议室里的众人都在微微点头，同时有些好奇，华国的医疗技术什么时候这么先进了？

　　林三七微笑着看和纪香蕉：

　　“纪医生，你觉得我这个提议如何？要不要我们打个赌，到底是你诊断正确，还是我诊断正确？输的人以后叫对方爸爸噢。”

　　纪俊豪也是聪明人，看到林三七这又是CT片，又是病理切片，心中同样充满了狐疑，这似乎不像是假的。

　　于是他转头跟着两位上司商量起来。

　　香港的医师等级一般是分为医生(MO)、高级医生/副顾问医生(SMO)、首席医生(PMO)、顾问医生（Consultant）。

　　相对应国内的是执业医师、主治医师、副主任医师、主任医师。

　　纪俊豪能考上副顾问医生，这在内地就相当于是副高级别，脑子自然是非常聪明的，但是对上内地人的那种优越感，让他有点盲目自信。

　　“也不要说什么拜谁为父亲了，我赢了，收了你这么一个内地儿子，恐怕明天我就会在为香江医疗圈里的一个笑话，我收干儿子，只收顶级医学院毕业的学生。”

　　贾学真他们这些内地医生们齐齐怒目而视，主辱臣死，恨不得上去凑一顿这个学弟。

　　因为贾学真毕业于剑桥大学医学院，纪香蕉同样是这所学校毕业的。

　　林三七自嘲一笑：

　　“拼文凭，那我肯定拼不过你，我只是师承父亲，学的是私塾，连正规的医学院校也没有上过。可是呀，偏偏是我这样的土八路，却能诊断别诊断不了的疾病。

　　而你，所谓的留洋派医学生，知名医院的副顾问医生，却连打个赌的勇气都没有。怎么，你是对自己没信心，还是觉得我太厉害了，甘拜下风。”

　　西奥多教授的眉毛一挑，心想等等，这套路他怎么有点熟悉？

　　果然，纪俊豪受不得激，冷笑了一声：

　　“这有什么不敢赌的？现场有五六十名各国专家，现在哪位医生赞同你关于黏液腺癌的诊断？你要赌，那咱们就打个赌。你不是很厉害吗？来来来，咱们以100万港币为赌注。”

　　纪俊豪喊出100万的赌注，现场的香江医生们都哗然了。

第601章 再加一套大别墅

　　100万，对于1962年的香江来说绝对是一笔巨款了，完全可以在港岛市中心买一套别墅，这赌注不可谓不大。

　　纪俊豪能留学鹰国，博士毕业，再进入顶级医院工作，可见原生家庭绝对是富商之家，不差钱。

　　他喊出100万港币赌注，是看轻这位内地医生绝对拿不出来，一个月工资只有几十元的内地，谁能有这种巨款。

　　拿不出赌注，到时丢脸的就是他林三七，因为他不敢接招，没勇气应赌，这在上层圈子里是非常没品的事情。

　　这全世界的医生都看着呢，看他林三七以后还好意思出去吹牛？完全没法在主流医学圈里混了。

　　西奥多教授一听100万赌注，再看看林三七一脸便秘，似乎很纠结的表情。

　　秒懂。

　　心里在狂喊：别上当啊，这是林三七这王八蛋在给你下套啊，我之前就是这样被套去了500万美元啊。

　　安东尼教授则是一脸果然如此的表情，但他却不准备提醒香江同行，事不关己，高高挂起。

　　其他旁观的各国专家却是一脸笑呵呵，医生是个太枯燥的工作，现在有乐子瞧，他们也是很八卦的。

　　林三七表面上非常纠结，嘴里喃喃道：“100万港币啊，这，这也太……”

　　纪俊豪心想自己这招瞒天要价太明智了，于是笑着反问道：

　　“林医生，你是不敢赌吗？你不是对自己很有自信心吗？”

　　他这是在逼宫，没有问他林三七有没有钱赌，而是强调是不是没自信赌，不给林三七解释的机会。