被辞退后，我成为医药之光 第79节

　　肝硬化？

　　梁光明顿如雷击，急忙要求住院治疗，这也让加入了蓉城第三人民医院肝硬化病友群。

第95章 肝硬化能用艾可福韦吗？（

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　　也不知道在群里看了多久，梁光明终于放下手机，重新地躺在病床上。

　　渐渐地，他想到了自己的女儿，想到了自己的老婆……

　　或许是这几晚根本睡不著，不知不觉中，这时躺在床上的梁光明渐渐睡去。

　　也不知过了多久，隔壁病床传来窸窸窣窣的声音将他吵醒。

　　梁光明所在的是14号病床，隔壁15号病床之前是空著的……

　　他好奇的看去，刚入院的这名病人面容枯瘦，看起来大约50来岁，此时他静静地躺在床上，一眼就能看出病情严重。

　　陪同的家属年纪大约三十岁，应该是患者的儿子。

　　等患者的儿子收拾好物品，休息的空隙他不禁好奇问道：

　　“小兄弟，你爸爸是什么病？”

　　“肝硬化，失代偿期了。”

　　失代偿期……

　　梁光明心里没由来的颤抖了一下。

　　实际上，这些天被确诊早期肝硬化后，他就对肝硬化有了更深入的了解。

　　简单的说，肝硬化民间常用早期肝硬化和晚期肝硬化区分，而专业角度是：代偿期和失代偿期。

　　早期肝硬化等于肝硬化代偿期。

　　晚期肝硬化等于肝硬化失代偿期。

　　肝硬化代偿期的症状还不算太明显，就像他一样，转氨酶略微升高，偶有乏力、食欲不振、上腹疼痛等现象。

　　这时候肝脏的代偿功能还基本正常，但一旦来到失代偿期，肝脏功能就是受到严重损害，不仅吃饭完全没胃口、乏力，呕吐。

　　最为严重的，失代偿期的肝硬化患者往往容易引起肝腹水、食管胃底静脉曲张等严重的并发症。

　　这些并发症极易引发生命危险。

　　而一旦到了这个时候，生命几乎也就进入了倒计时。

　　想到这里，梁光明忽然有些害怕的看了一眼躺在病床上的病人，仿佛看到了自己的未来。

　　片刻后，他不想再继续这个话题：

　　“听你口音，不是蓉城本地的吗？”

　　“嗯，我叫刘浩然，你可以叫我小刘，我们是从粤省揭市过来的。”

　　“我们去广洲看过了，那边的医生都让我们顺其自然了，可我爸爸才52岁啊，我们不想就这么放弃了。”

　　“正好我们有个医生亲戚建议我们到这家医院来试试。”

　　“啊？来这里试试？”

　　梁光明感到有些奇怪，蓉城第三人民医院其实在肝病科并不算太出名，从粤省千里迢迢过来至少应该去华西对吧？

　　刘浩然仿佛看出了梁光明心里的疑惑，解释道：

　　“我家那个医生亲戚告诉我们，说可以来这里试试用‘艾可苯丙福韦’……”

　　“‘艾可苯丙福韦’？这不是治愈B肝的药吗？”

　　“没错。”

　　刘浩然点点头，接著说道：

　　“1984年，他12岁的时候学校全面抽查B肝，发现感染上了B肝，到今年已经足足40多年。”

　　“他的肝硬化就是因为B肝病毒长期没有控制，一直发展到现在变成了失代偿期。”

　　“我家亲戚医生告诉我们这家医院是‘艾可苯丙福韦’的临床试验医院，有大量关于‘艾可福韦’临床使用的经验……

　　他想让我们来看看能不能通过使用‘艾可福韦’治愈我爸爸的B肝，从而延缓病情的发展。”

　　“当然，”

　　他顿了顿，看了一眼病床上睡著了的患者，低声道：

　　“我们也不是想治好，只是希望能多活一些时间就好了。”

　　梁光明眼神一怔，眼神里忽然迸发出强烈的希望。

　　确实。

　　他也一样，B肝就是造成他变成肝硬化的原因。

　　要是自己服用“艾可苯丙福韦”将B肝病毒完全清除，那么是不是就意味著肝硬化不会再发展？！

　　忽然间，梁光明变得非常激动，可下一秒，

　　他想到了“艾可苯丙福韦”极强的副作用和细胞毒性！

　　“艾可苯丙福韦”针对的是普通B肝患者，这些B肝病人服用后即便有些肝损伤，凭借肝脏强大再生功能都还能恢复，

　　而自己这些已经是肝硬化的病人呢？

　　搞不好直接造成更严重的后果！

　　而且。

　　现在自己都已经变成肝硬化，再服用“艾可苯丙福韦”有用吗？

　　他心里打鼓。

　　不过好在刘浩然的话也算是给他一个新的方案，他决定有空去问问自己的管床医生，问问医生的建议！

　　梁光明的管床医生就是陈文主任，第二天一早询问过后，陈文主任并没有给出明确的答案。

　　“目前‘艾可苯丙福韦’刚上市，也没有在肝硬化患者身上做过临床试验；

　　具体能不能用在肝硬化患者身上，究竟用了以后会不会有明显的预后效果，目前临床上没有先例，一片空白，我们还需要仔细考虑。”

　　他也能理解陈文主任的担心。

　　不过，

　　随著接连几天的住院，他明显感觉到蓉城第三人民医院肝病科的住院患者越来越多，而绝大多数，都是肝硬化患者。

　　大部分人的目的，都是想尝试使用“艾可苯丙福韦”进行肝硬化治疗。

　　越来越多的患者提出需求，陈文主任联合消化内科、肝胆外科召开一场科室会议。

　　“我简单的先说一下现在的情况吧，目前我们科室收治的95%肝硬化病人都是由B肝病毒引发的。”

　　“虽然这些病人目前都已经开始进行抗病毒治疗，但大家都知道，即便是二代替诺也只能抑制B肝病毒的复制，并不能完全杀灭，这就导致这些肝硬化病人体内仍有少量B肝病毒在攻击肝脏。”

　　“如果是普通的B肝患者还可以通过肝脏再生勉强达到微妙的平衡，但肝硬化患者肝细胞再生能力极弱，即便是少量的B肝病毒长此以往也必然对肝脏造成进一步损害！”

　　“‘艾可苯丙福韦’确实能杀灭所有B肝病毒，但副作用就是造成更多的肝损伤。”

　　“现在的问题是：我们要不要去冒险将‘艾可苯丙福韦’用在肝硬化患者身上。”

　　“是对其未来延长生命有好处？还是说，会造成更进一步损伤，加速病情恶化？”

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第96章 领袖

　　首先发言的是感染科科室主任陈文。

　　他是这场多科室研讨会的发起人，也是本次研讨会的主持人。

　　话音刚落下，肝胆外科的一名骨干医生举起手，开口道：

　　“首先我们必须明确，B肝和肝硬化是两种不同的疾病。”

　　“长期慢性B肝会导致肝硬化，但肝硬化并不只是B肝才能引起；重度脂肪肝、酒精肝都能导致肝细胞长期炎症，最终诱发肝硬化。”

　　“肝硬化是病理结构性的改变，是无法逆转的。”

　　“所以，我的建议是‘失代偿期’的肝硬化患者就没必要尝试了，‘失代偿期’相当于肝脏功能降低到50%以下，

　　如果这时候用上‘艾可苯丙福韦’，其肝毒性对肝脏再次破坏，大概率会降低患者生存时间，得不偿失。”

　　在场医生纷纷点头。

　　而且，这位骨干医生还有一点没有明说。

　　失代偿期的肝硬化患者几乎就是最后阶段了，而“艾可福韦”副作用很大，万一服药期间死亡了，医院和医生谁都担不起这个责任。

　　“我同意章医生的说法，如果要尝试‘艾可福韦’在肝硬化患者上的使用，范围最多就用在代偿期。”

　　“不过，代偿期相比正常肝脏大约只有70%左右的功能，说的难听点，距离失代偿期也就是一步之遥，会不会因为‘艾可福韦’的肝毒性直接导致患者进入‘失代偿期’？”

　　“当然，我是认为彻底治愈B肝后对肝硬化患者还是有好处，很有可能控制肝硬化患者的病情不再恶化，让患者长时间的生存下去……”

　　“总的来说，我觉得这个风险是可以冒的，是可以尝试的。”

　　研讨会悄然展开，科室医生们各自发表著自己的看法，激烈的讨论后，将“艾可福韦”用在代偿期肝硬化患者身上这一治疗方案得到绝大多数人的认可。

　　渐渐地，大家讨论的内容变成了如何降低药物副作用，降低患者肝损伤上。

　　“我的建议是可以尝试联合治疗。”

　　“先服用‘丙酚替诺福韦’降低患者体内B肝病毒量，然后再服用‘艾可苯丙福韦’，同时联合注射保肝药，最大程度的降低‘艾可福韦’对肝脏的损害。”

　　“不过具体使用什么保肝药效果好、用多大的剂量，以及和‘艾可苯丙福韦’联合用药会不会产生不良反应，我们还需要在临床中尝试。”

　　在场医生微微点头。